1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 873233-324-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-11-2019 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN INSUMOS DENTALES. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-14-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra POLÍCLINICO MÉDICO - DENTAL DE PUERTO MONTT Razón Social POLÍCLINICO MÉDICO - DENTAL DE PUERTO MONTT R.U.T. 61.978.510-k Dirección de Unidad de Compra DIEGO PORTALES 2300 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social POLÍCLINICO MÉDICO - DENTAL DE PUERTO MONTT R.U.T. 61.978.510-k Dirección de Facturación DIEGO PORTALES 2300 Comuna Puerto Montt Impuesto 31133,4 Dirección de Envío de la Factura DIEGO PORTALES 2300 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 15-11-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAYORDENT LTDA Razón Social MAYORDENT DENTAL LIMITADA R.U.T. 76.271.360-8 Sucursal MAYORDENT LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 3 Frasco ANESTESIA TOPICA GEL, COD. LICIT. CO20. ANESTESIA TOPICA GEL. $ 3.240,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.720 $ 9.720 42151603 Útiles de colocación de hidróxido de calcio 4 Unidad PASTA PARA PULIR RESINAS COMPOSITE, COD. LICIT. CO57. PASTA PARA PULIR RESINAS COMPOSITE. $ 1.245,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.980 $ 4.980 42203708 Fijadores de revelado de película radiográfica méd 5 Frasco REVELADOR DURR XR, PERIOMAT INTRO 500 CC., CÓD. LICIT. RX11. REVELADOR DURR XR, PERIOMAT INTRO. $ 11.116,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.580 $ 55.580 45141502 Fijador 5 Frasco FIJADOR DURR XR-25, PERIOMAT INTRO, 500 CC., CÓDIGO LICIT. RX4. FIJADOR DURR XR-25, PERIOMAT INTRO. $ 11.116,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.580 $ 55.580 42311604 Hemostáticos de colágeno o colágeno microfibrilar 1 Unidad HEMOSTATICO JUMBO, CÓDIGO LICIT. CO41. HEMOSTATICO JUMBO. $ 38.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.000 $ 38.000

Total Neto	$ 163.860
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.133
TOTAL OC	$ 194.993