1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 873299-7044-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-10-2017 Nombre de la Orden de Compra PRESTACIONES DIALISIS SEPTIEMBRE 2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad de Abastecimientos Razón Social Hospital Carlos Van Buren R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Carlos Van Buren R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio 725 Comuna Valparaíso Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sucursal San Antonio Razón Social Dialisis Colina SA R.U.T. 96.974.520-8 Sucursal Sucursal San Antonio Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121602 Servicios de nefrología 1 Unidad no definida "PRESTACIONES DIALISIS SEPTIEMBRE 2017" TRATAMIENTO HEMODIALISIS MENSUAL ADULTO (COD. 29) "PRESTACIONES DIALISIS SEPTIEMBRE 2017" TRATAMIENTO HEMODIALISIS MENSUAL ADULTO (COD. 29) $ 59.401.620,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.401.620 $ 59.401.620 85121602 Servicios de nefrología 1 Unidad no definida "PRESTACIONES DIALISIS SEPTIEMBRE 2017" TRATAMIENTO HEMODIALISIS POR SESION ADULTO (COD. 28) "PRESTACIONES DIALISIS SEPTIEMBRE 2017" TRATAMIENTO HEMODIALISIS POR SESION ADULTO (COD. 28) $ 2.117.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.117.360 $ 2.117.360

Total Neto	$ 61.518.980
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 61.518.980

Justificación de exención de impuesto