1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 884-3166-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-12-2014 Nombre de la Orden de Compra PRESTACIONES ODONTOLOGICAS PACIENTE PRAIS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 884-325-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente Razón Social SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR ORIENTE R.U.T. 61.608.500-K Dirección de Unidad de Compra Av. Melchor Concha y Toro N° 3459 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR ORIENTE R.U.T. 61.608.500-K Dirección de Facturación Av. Concha y Toro Nº 3459 Comuna Puente Alto Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av. Concha y Toro Nº 3459 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-12-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Clinica de Protesis Dentales Razón Social NANCY GRACIELA DEL CARMEN TRESWALT VARELA R.U.T. 4.069.227-4 Sucursal Clinica de Protesis Dentales Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122001 Servicios de dentistas 1 Unidad no definida PACIENTE ROBERTO MATELUNA RUT 6.154.602-2   $ 141.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 141.000 $ 141.000 85122001 Servicios de dentistas 1 Unidad no definida PACIENTE JOSE SANDOVAL RUT 4.743.747-4   $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 85122001 Servicios de dentistas 1 Unidad no definida PACIENTE JUANA ARANGUIZ RUT 5.245.581-2   $ 260.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 260.000 $ 260.000 85122001 Servicios de dentistas 1 Unidad no definida PRESTACION PACIENTE JOSE PEREZ RUT 6.380.888-1 BOLETA N° 77570.   $ 297.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 297.000 $ 297.000

Total Neto	$ 808.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 808.000

Justificación de exención de impuesto