1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 898-1483-SE21 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-06-2021 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 898-6-LQ19,Res.Adj. 818, fecha 01.03.19 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 898-6-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Claudio Vicuña Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.126-5 Dirección de Unidad de Compra Carmen Guerrero N° 945 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 5388 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días DECRETO Nº 38 AÑO 2005 Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.126-5 Dirección de Facturación Carmen Guerrero N° 945 Comuna San Antonio Impuesto 78584,5028248588 Dirección de Envío de la Factura Carmen Guerrero N° 945 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-06-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor 111844186 Razón Social MONICA ROSARIO DEL CARMEN OLGUIN HERNANDEZ R.U.T. 11.184.418-6 Sucursal 111844186 Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 5 Unidad no definida ITEM 1 REPARACIONES ( 3450633) ITEM 1 REPARACIONES ( 3450633) $ 11.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.000 $ 59.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad no definida ÍTEM 2 PLACA REMOVIBLE CON REJILLA LINGUAL (APARATOCON REJILLA LINGUAL) 2520225 ÍTEM 2 PLACA REMOVIBLE CON REJILLA LINGUAL (APARATOCON REJILLA LINGUAL) 2520225 $ 23.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.200 $ 47.200 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad no definida ITEM Nº 2 PLACA SCHWARTZ CON TORNILLO DE EXPANSION CENTRAL (TORNILLO SIMPLE) (APARATO ORTODONCIA 2522661) ITEM Nº 2 PLACA SCHWARTZ CON TORNILLO DE EXPANSION CENTRAL (TORNILLO SIMPLE) (APARATO ORTODONCIA 2522661) $ 22.617,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.851 $ 67.851 42152206 Moldes dentales de laboratorio 1 Unidad no definida ITEM Nº 1 PLANO DE ALIVIO OCLUSAL CON Y SIN RETENEDOR (PLANO DE RELAJACION 3450629) ITEM Nº 1 PLANO DE ALIVIO OCLUSAL CON Y SIN RETENEDOR (PLANO DE RELAJACION 3450629) $ 29.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.500 $ 29.500 42152206 Moldes dentales de laboratorio 12 Unidad PROTESIS REMOVIBLES ACRILICAS TOTALES Y PARCIALES (3450631) ITEM 1 PROTESIS REMOVIBLES ACRILICAS TOTALES Y PARCIALES (3450631) $ 33.434,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 401.208 $ 401.208

Total Neto	$ 604.759
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios (11,5%)  11,5  %	$ 78.585
TOTAL OC	$ 683.344