1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 899-203-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-03-2024 Nombre de la Orden de Compra Compra de Formularios Impresos con Diseño Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 899-22-LE23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Jose - Casablanca Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Unidad de Compra Yungay 124 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 570 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Facturación Yungay 124 Comuna Casablanca Impuesto 133095 Dirección de Envío de la Factura Yungay 124 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SM IMPRESORES Razón Social CAROL ANDREA SAN MARTÍN VÁSQUEZ R.U.T. 13.445.517-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal SM IMPRESORES Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida Formulario N° 76 Solicitud RX Dental. Formulario N° 76 Solicitud RX Dental. $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 450.000 $ 450.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad Formulario N°5 Carnet PAP Formulario N°5 Carnet PAP $ 15,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad Formulario N°81 Tarjeta Registro Familiar Formulario N°81 Tarjeta Registro Familiar $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad Formulario N°79 Registro Examen Papanicolau Formulario N°79 Registro Examen Papanicolau $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad Formulario N°18 Planificación Familiar Formulario N°18 Planificación Familiar $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad Formulario N°82 Tarjeta de Actividad Salud Infantil Formulario N°82 Tarjeta de Actividad Salud Infantil $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000

Total Neto	$ 700.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 133.095
TOTAL OC	$ 833.595