1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 899-261-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 13-05-2021 Nombre de la Orden de Compra MANTENIMIENTO PREVENTIVO AMBULANCIA DLSC26 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 899-14-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Jose - Casablanca Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Unidad de Compra Yungay 124 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 934 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Facturación Yungay 124 Comuna Casablanca Impuesto 110375,56 Dirección de Envío de la Factura Yungay 124 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Cruciani Automotriz Razón Social CRUCIANI Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 81.545.100-7 Sucursal Cruciani Automotriz Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78180103 Servicios de cambio de fluidos de aceite o de la t 1 Unidad no definida PROCEDIMIENTOS APLICADOS SubTotal CAMBIO CINTURON SEGURIDAD PASAJERO $ 18.000 MANTENCION PREVENTIVA $ 115.000 CAMBIO ABRASADERAS BARRA ESTABILIZADORA $ 24.000 PROCEDIMIENTOM O/T 153.542 $ 157.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 157.000 $ 157.000 78180103 Servicios de cambio de fluidos de aceite o de la t 1 Unidad SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE AMBULANCIAS Y VEHÍCULOS PARA EL HOSPITAL COMUNITARIO Y FAMILIAR SAN JOSE DE CASABLANCA, MÓVIL PATENTE ORDEN TRABAJO N° 15.542 REPUESTOS Cantidad Valor Unitario SubTotal FILTRO POLEN MANN 313/MERCEDES B 1 $ 5.840 $ 5.840 FILTRO PETROLEO MERCEDES 313 NUEVOS/MERCEDES B 1 $ 12.819 $ 12.819 FILTRO ACEITE MERCEDES 313/MERCEDES B 1 $ 7.400 $ 7.400 FILTRO AIRE MERCEDES BENZ SPRINTER 312-313/MERCEDES B 1 $ 9.031 $ 9.031 FILTRO RACOR 313/MERCEDES B 1 $ 30.041 $ 30.041 SHELL RIMULA R5 10W40 /LUBRICANTES 10 $ 5.819.7 $ 58.197 GOLILLA ALUMINIO 14 MM X 20 MM /MERCADERIA 1 $ 84 $ 84 ABRAZADERA SOPORTE/MERCEDES B 1 $ 22.031 $ 22.031 BUJE BARRA ESTABILIZ. DEL 313/MERCEDES B 2 $ 2.251 $ 4.502 CINTURON DE SEGURIDAD/MERCEDES BENZ 1 $ 273.989 $ 273.989 Taller representantes de varias marcas, con certificacion del importador de Mercedez Para dar atencion integral a la marca ORDEN TRABAJO N° 153.542 $ 423.924,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 423.924 $ 423.924

Total Neto	$ 580.924
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 110.376
TOTAL OC	$ 691.300