1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 899-357-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-10-2015 Nombre de la Orden de Compra ALTAS INTEGRALES ODONTOLOGICAS 4º MEDIOS ORDEN DE COMPRA DESDE 899-20-L115 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 899-20-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Jose - Casablanca Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Unidad de Compra Yungay 124 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Facturación Yungay 124 Comuna Casablanca Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Yungay 124 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 15-12-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CAROLINA SAA FAJARDO Razón Social CAROLINA SAA FAJARDO R.U.T. 23.061.443-1 Sucursal CAROLINA SAA FAJARDO Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122001 Servicios de dentistas 68 Unidad 68 Altas Odontológicas Integrales a Estudiantes de 4º año de educación Media,en modalidad extensión horaria, en dependencias del Hospital de Casablanca, según protocolo de acuerdo Resol Nº 716 de fecha 06-02-2015 destinado a pacientes Casablanca. ALTA INTEGRAL ODONTOLOGICA A 45.000 CU CON IMPUESTO INCLUIDO $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.060.000 $ 3.060.000

Total Neto	$ 3.060.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 3.060.000

Justificación de exención de impuesto