1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 899-385-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-09-2017 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE FORMULARIOS SEPTIEMBRE 2017. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 899-45-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Jose - Casablanca Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Unidad de Compra Yungay 124 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Jose - Casablanca R.U.T. 61.602.067-6 Dirección de Facturación Yungay 124 Comuna Casablanca Impuesto 159997,1 Dirección de Envío de la Factura Yungay 124 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ARTES GRAFICAS Razón Social ARTES GRAFICAS Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.964.030-0 Sucursal ARTES GRAFICAS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO (VIH) NUEVO   $ 2.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block ORDEN INTERCONSULTA AUTOCOPIATIVA GES   $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.000 $ 38.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block ORDEN DE ATENCION AUTOCOPIATIVO GES   $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block ORDEN DE RAYO   $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 35 Block REGISTRO CATEGORIZACION URGENCIA   $ 1.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.250 $ 40.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block NOMINA EX. CITOLOGICO C/GARANTIA CALCO QUIMICO   $ 2.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.300 $ 5.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block PEDIDO ENTREGA BODEGA NUEVO FORMATO   $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.100 $ 2.100 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block INDICACION MEDICAS Y REGISTRO DE ENFERMERIA TAMAÑO OFICIO AUTOCOPIATIVO   $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block HOJA COORDINACION CONSULTA URGENCIA   $ 1.040,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.800 $ 20.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block FORMULARIO REGISTRO Y PRESTACION CIUDADANA   $ 4.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.500 $ 20.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block SOLICITUD EXAMEN VIH FORMATO NUEVO AUTOCOPIATICO 50X2   $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block REGISTRO DIARIO ATENCION MUJER   $ 1.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.300 $ 2.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block REGISTRO DIARIO MEDICO   $ 1.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.600 $ 4.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block SOLICITUD EXAMEN PAP CON LOGO DEL HOSPITAL.   $ 1.380,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.900 $ 6.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Block EGRESO HOSPITALARIO   $ 2.070,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.140 $ 4.140 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad FICHA ODONTOLOGICA ATENCION PRIMARIA   $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad SOBRE RADIOGRAFIA 18 X 24   $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Unidad FORMULARIO IMPRESO MANUAL DE ACREDITACION COLOR   $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad FORMULARIO IMPRESO GUIA DE BOLSILLO ACREDITACION   $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Unidad FORMULARIO IMPRESO LIBRO ENTREGA DE TURNO SERVICIO DE URGENCIA   $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad CARNET REGULACION FECUNDIDAD   $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 270 Unidad CARNET PACIENTE CRONICO   $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 189.000 $ 189.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad COMPROBANTES RECAUDACION   $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad CARNET PAP   $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad CARNET NIÑO   $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad CARNET NIÑA   $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Unidad ORDEN DE EXAMEN   $ 920,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad TARJETA CRONICO ADULTO   $ 58,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad TARJETA PNAC MATERNAL   $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad TARJETA SALUD MENTAL   $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad TARJETA PNAC INFANTIL   $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000

Total Neto	$ 842.090
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 159.997
TOTAL OC	$ 1.002.087