1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 937232-1307-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 13-12-2023 Nombre de la Orden de Compra CONFECCIÓN PRÓTESIS DENTALES APARATOS ORTODONCIA DESDE 937232-83-LP22. Mes de octubre 2023. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 937232-83-LP22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro de Referencia de Salud Hospital Provincia Cordillera Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD HOSPITAL PROVINCIA CORDILLERA R.U.T. 61.980.620-4 Dirección de Unidad de Compra Eyzaguirre 2061 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3967 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD HOSPITAL PROVINCIA CORDILLERA R.U.T. 61.980.620-4 Dirección de Facturación Eyzaguirre 2061 Comuna Puente Alto Impuesto 234511,68 Dirección de Envío de la Factura Eyzaguirre 2061 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor laboratorio ros Razón Social GERMÁN ANDRÉS RIVERA FREZ R.U.T. 12.154.274-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal laboratorio ros Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152437 Dientes de porcelana 1 Unidad SV17-0007 BOTÓN DE NANCE   $ 37.782,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.782 $ 37.782 42152437 Dientes de porcelana 2 Unidad SV37-0058 Aparato ortopédico confeccionado en acrílico transparente PLANO DE ALIVIO OCUSAL $ 33.513,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.026 $ 67.026 42152437 Dientes de porcelana 12 Unidad SV17-0008 Disyuntor con tornillo HYRAX Dentosoportado DISYUTNOR HYRAX $ 53.447,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 641.364 $ 641.364 42152437 Dientes de porcelana 3 Unidad SV17-0009 Contención removible tipo HAWLEY CONTENCION REMOVIBLE HAWLEY $ 30.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.600 $ 90.600 42152437 Dientes de porcelana 25 Unidad SV17-0021 Contención estampada rígida transparente 1.5 y/o 2mm de espesor (puede ser ambas medidas a solicitud) CONTENCION RIGIDA 1.5 $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 397.500 $ 397.500

Total Neto	$ 1.234.272
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 234.512
TOTAL OC	$ 1.468.784