1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 937232-189-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-02-2019 Nombre de la Orden de Compra OC DESDE 937232-3-LP19 MEDICAMENTOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 937232-3-LP19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro de Referencia de Salud Hospital Provincia Cordillera Razón Social Centro de Referencia de Salud Hospital Provincia Cordillera R.U.T. 61.980.620-4 Dirección de Unidad de Compra Eyzaguirre 2061 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 220400400102 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días 45 días de acuerdo a normativa del sector salud Moneda Peso Chileno Razón Social Centro de Referencia de Salud Hospital Provincia Cordillera R.U.T. 61.980.620-4 Dirección de Facturación Eyzaguirre 2061 Comuna Puente Alto Impuesto 126233,15 Dirección de Envío de la Factura Eyzaguirre 2061 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LUCOFAR MEDICAL GROUP SPA Razón Social LUCOFAR MEDICAL GROUP SPA R.U.T. 76.779.774-5 Sucursal LUCOFAR MEDICAL GROUP SPA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicinas 40 Ampolla FA05-0043 FLUPENTIXOL 20 MG/ML AMP Fluanxol dept 20 mg x 1 ampolla Flupentixol 20 mg ampolla producto innovador registro ISP f-1149816 $ 14.930,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 597.200 $ 597.200 51141722 Fumarato de quetiapina 3 Ampolla FA05-0084 ZUCLOPENTIXOL 50 MG/ML AMP Cisordinol acutard 50 mg x 1 ampolla Zuclopentixol 50 mg ampolla Producto innovador registro ISP F-1893816 $ 22.395,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.185 $ 67.185

Total Neto	$ 664.385
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 126.233
TOTAL OC	$ 790.618