1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 948806-2959-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 29-11-2017 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS EN CONSIGNACION, FIC 2423 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5136-474-LP16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad de Compras Insumos en Consignación Razón Social Fondo Hospital Dipreca R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Av. Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Fondo Hospital Dipreca R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Av. Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 212800 Dirección de Envío de la Factura Av. Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor protaico Razón Social PROTOTIPOS MEDICOS E INDS LTDA R.U.T. 76.914.520-6 Sucursal protaico Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42294719 Depósitos cardiovasculares 1 Unidad no definida PROTESIS DE CRANEO PERSONALIZADA MATERIAL ACRILICO EN TODAS SUS MEDIDAS (MI0067) PROTESIS DE CRANEO PERSONALIZADA MATERIAL ACRILICO EN TODAS SUS MEDIDAS (MI0067) $ 1.120.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.120.000 $ 1.120.000

Total Neto	$ 1.120.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 212.800
TOTAL OC	$ 1.332.800