1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 948806-564-SE18 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 07-03-2018 Nombre de la Orden de Compra CAISSA S.A Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 948806-83-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad de Compras Insumos en Consignación Razón Social Fondo Hospital Dipreca R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Av. Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Fondo Hospital Dipreca R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Av. Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 35435 Dirección de Envío de la Factura Av. Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 07-03-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Caissa S.A. Razón Social CAISSA S.A R.U.T. 76.087.971-1 Sucursal Caissa S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad CATETER DE CRUCE ARTERIAL PERIFERICO TIPO TRAILBLAZER O EQUIVALENT HOSDIP XAA103 CATETER DE CRUCE ARTERIAL PERIFERICO TIPO TRAILBLAZER O EQUIVALENT HOSDIP XAA103 $ 186.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 186.500 $ 186.500

Total Neto	$ 186.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 35.435
TOTAL OC	$ 221.935