1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 956-1769-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-12-2016 Nombre de la Orden de Compra Servicio de Laboratorista Dental, Dic 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 956-29-R114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Valparaíso San Antonio Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Unidad de Compra Av. Brasil 1435 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Facturación Av. Brasil N° 1435 Comuna Valparaíso Impuesto 50488,8888888889 Dirección de Envío de la Factura Av. Brasil N° 1435 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Villa Alemana Razón Social MARIA EUGENIA DEL CARMEN PEREIRA URRUTIA R.U.T. 6.449.237-3 Sucursal Laboratorio Dental Villa Alemana Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152213 Modelos de laboratorio dental 16 Unidad Ítem D.22 Modelos y Duplicados de Modelo en Yeso Piedra. Ítem D.22 Modelos y Duplicados de Modelo en Yeso Piedra. $ 650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.400 $ 10.400 42152213 Modelos de laboratorio dental 3 Unidad Item D.15 Hyrax. Item D.15 Hyrax. $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 42152213 Modelos de laboratorio dental 3 Unidad Item D. 19 Boton de Nance. Item D. 19 Boton de Nance. $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 42152213 Modelos de laboratorio dental 5 Unidad Ítem D.1 Activador. Ítem D.1 Activador. $ 13.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000 42152213 Modelos de laboratorio dental 1 Unidad Item D.18 Mantenedor de Espacio Fijo Item D.18 Mantenedor de Espacio Fijo $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 42152213 Modelos de laboratorio dental 1 Unidad Ítem D.21, Reparaciones Ítem D.21, Reparaciones $ 6.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.500 $ 6.500 42152213 Modelos de laboratorio dental 23 Unidad Ítem D.3 Aparato Simple Superior o Inferior. Ítem D.3 Aparato Simple Superior o Inferior. $ 9.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 218.500 $ 218.500

Total Neto	$ 454.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 50.489
TOTAL OC	$ 504.889