1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 956-2169-CM18 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 30-11-2018 Nombre de la Orden de Compra Convenio Marco, Rep. Bodega, O/C Int: 777 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas FORMULARIO ORDEN COMPRA - CARRO CONVENIO MARCO Enviada a autorizar Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Valparaíso San Antonio Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Unidad de Compra Av. Brasil N° 1435 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 05037 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Dólar Americano Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Facturación Av. Brasil N° 1435 Comuna Valparaíso Impuesto 3034,76 Dirección de Envío de la Factura Av. Brasil N° 1435 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Akofast Ltda Razón Social Comercializadora Akofast Limitada R.U.T. 76.423.079-5 Sucursal Akofast Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44103103 2239-5-lp14 Tóner 20   (1151751 )TONER HP CE505A NEGRO UNIDAD 1174303 (1151751) TONER HP CE505A NEGRO UNIDAD; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 85,00 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 1.700,00 US$ 1.700,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 20   (1011919 )TONER HP CC533A 1030919 (1011919) TONER HP CC533A; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 119,00 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 2.380,00 US$ 2.380,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 20   (1011918 )TONER HP CC532A 1030918 (1011918) TONER HP CC532A; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 119,00 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 2.380,00 US$ 2.380,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 20   (1011917 )TONER HP CC531A 1030917 (1011917) TONER HP CC531A; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 119,00 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 2.380,00 US$ 2.380,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 30   (1011977 )TONER HP CF280A UNIDAD 1030977 (1011977) TONER HP CF280A UNIDAD; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 105,80 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 3.174,00 US$ 3.174,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 10   (1011896 )TONER HP CB 543A UNIDAD 1030896 (1011896) TONER HP CB 543A UNIDAD; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 73,70 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 737,00 US$ 737,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 10   (1165342 )TONER HP TONER 125A AMARILLO UNIDAD 1191451 (1165342) TONER HP TONER 125A AMARILLO UNIDAD; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 73,70 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 737,00 US$ 737,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 10   (1011910 )TONER HP CB541A UNIDAD 1030910 (1011910) TONER HP CB541A UNIDAD; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 73,70 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 737,00 US$ 737,00 44103103 2239-5-lp14 Tóner 15   (1163927 )TONER HP CE285AD PACK 2 UNIDADES 1189989 (1163927) TONER HP CE285AD PACK 2 UNIDADES; Código: ; Región: V; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 132,71 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 1.990,65 US$ 1.990,65

Total Neto	US$ 16.215,65
Descuento	US$ 243,23
Cargos	US$ 0,00
IVA  19  %	US$ 3.034,76
Impuesto específico	US$ 0,00
TOTAL OC	US$ 19.007,18