1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 956-2882-SE10 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 21-12-2010 Nombre de la Orden de Compra Adq. 956-411-LP09, CEO Nov, Boleta 99 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 956-411-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Valparaíso San Antonio Razón Social Servicio de Salud Valparaíso San Antonio R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Unidad de Compra Av. Brasil 1435 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Valparaíso San Antonio R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Facturación Av. Brasil N° 1435 Comuna Valparaíso Impuesto 143272,222222222 Dirección de Envío de la Factura Av. Brasil N° 1435 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Villa Alemana Razón Social Maria Eugenia Pereira Urrutia R.U.T. 6.449.237-3 Sucursal Laboratorio Dental Villa Alemana Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152213 Modelos de laboratorio dental 2 Unidad Detalles y especificaciones en archivos anexos Mantenedor de espacio fisico Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.200 $ 14.200 Modelos de laboratorio dental 2 Unidad Detalles y especificaciones en archivos anexos PAO Plano alivio Oclusal Acrilico c/retencion Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 11.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.100 $ 23.100 Modelos de laboratorio dental 47 Unidad Detalles y especificaciones en archivos anexos APARATO SIMPLE TIPO HAWLEY Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 6.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 291.400 $ 291.400 Modelos de laboratorio dental 3 Unidad Detalles y especificaciones en archivos anexos APARATO CON TORNILLO Y BOLITAS DE RETENCION Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 13.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.650 $ 40.650 Modelos de laboratorio dental 48 Unidad Detalles y especificaciones en archivos anexos APARATO SIMPLE CON BOLITAS DE RETENCION Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 10.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 499.200 $ 499.200 Modelos de laboratorio dental 6 Unidad Detalles y especificaciones en archivos anexos APARATO SIMPLE CON TORNILLO Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 9.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.700 $ 56.700 Modelos de laboratorio dental 47 Unidad MODELO SIMPLE EN YESO PIEDRA SUPERIOR E INFERIOR. Detalles y especificaciones en archivos anexos MODELO DOBLE EN YESO PIEDRA SUPERIOR E INFERIOR. Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.200 $ 75.200 Modelos de laboratorio dental 20 Global Detalles y especificaciones en archivos anexos MODELO SIMPLE EN YESO PIEDRA SUPERIOR E INFERIOR. Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 Modelos de laboratorio dental 26 Global Detalles y especificaciones en archivos anexos PAO PLANO ALIVIO OCLUSAL ACRILICO. Detalles y especificaciones en archivos anexos $ 10.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 273.000 $ 273.000

Total Neto	$ 1.289.450
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 143.272
TOTAL OC	$ 1.432.722