1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 956-591-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 02-07-2024 Nombre de la Orden de Compra Id 956-236-LQ23, Servicio de Laboratorista Dental para pacientes del CEO, Memo N°48 del 27Jun24, Feb24 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 956-236-LQ23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Unidad de Compra Av. Brasil N° 1435 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 5454 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Facturación Av. Brasil N° 1435 Comuna 78 Impuesto 104260,869565217 Dirección de Envío de la Factura Av. Brasil N° 1435 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Villa Alemana Razón Social MARÍA EUGENIA DEL CARMEN PEREIRA URRUTIA R.U.T. 6.449.237-3 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio Dental Villa Alemana Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.1 Activador 01 Dr Manterola $ 24.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 85122005 Servicios de ortodoncia 17 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.3 Aparato Simple Superior o Inferior 00 Dra Fernandez 06 Dr Lillo 02 Dr Lovera 06 Dr Manterola 00 Dr Rodriguez 02 Dr Padilla 01 Dra Pavez $ 17.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 289.000 $ 289.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.11 Planos Estampados 01 Dr Manterola $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.15 Hyrax 0 Dra Fernandez 0 Dr Lillo 01 Dr Padilla 02 Dra Pavez $ 54.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.000 $ 162.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.18 Barra transpalatina 0 Dr Lovera 0 Dr Manterola 01 Dr Padilla 0 Dra Pavez $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.19 Botón de Nance 0 Dr Rodriguez 02 Dr Padilla $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 85122005 Servicios de ortodoncia 38 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.22 Modelos y duplicados de Modelo en Yeso Piedra 3.000 16 Dr Lillo 19 Dr Lovera 0 Dr Manterola 0 Dr Rodriguez 02 Dr Padilla 01 Dra Pavez $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.000 $ 114.000

Total Neto	$ 654.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios (14,5%)  14,5  %	$ 104.261
TOTAL OC	$ 758.261