1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 956-664-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 17-07-2024 Nombre de la Orden de Compra Id 956-236-LQ23, Servicio de Laboratorista Dental para pacientes del CEO, Memo N°71 del 15Jul24, May24 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 956-236-LQ23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Unidad de Compra Av. Brasil N° 1435 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 6618 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Facturación Av. Brasil N° 1435 Comuna 78 Impuesto 249014,492753623 Dirección de Envío de la Factura Av. Brasil N° 1435 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Villa Alemana Razón Social MARÍA EUGENIA DEL CARMEN PEREIRA URRUTIA R.U.T. 6.449.237-3 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio Dental Villa Alemana Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 10 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.1 Activador 0 Dra Fernandez 0 Dr Manterola 10 Dra Quevedo $ 24.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 240.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.8 Mantenedor de espacio Fijo 1 Dr Lovera $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.14 Bite Block 1 Dr Manterola $ 17.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.000 $ 17.000 85122005 Servicios de ortodoncia 31 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.3 Aparato Simple Superior o Inferior 0 Dra Fernandez 7 Dr Lillo 1 Dr Lovera 0 Dr Manterola 4 Dr Rodriguez 10 Dr Padilla 2 Dra Pavez 07 Dra Quevedo $ 17.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 527.000 $ 527.000 85122005 Servicios de ortodoncia 12 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.15 Hyrax 0 Dra Fernandez 5 Dr Lillo 1 Dr Lovera 2 Dr Manterola 1 Dr Padilla 3 Dra Pavez $ 54.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 648.000 $ 648.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.18 Barra transpalatina 0 Dr Lovera 1 Dr Manterola 0 Dr Rodriguez 1 Dr Padilla 0 Dra Pavez $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.19 Botón de Nance 1 Dr Lovera 1 Dr Manterola 0 Dr Rodriguez 1 Dr Padilla 0 Dra Pavez $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 85122005 Servicios de ortodoncia 12 Unidad Servicios de Laboratoristas Dentales para los Pacientes dependientes del CEO, Id 956-236-LQ23, vigencia 12 meses, a partir del día 01Ene24, finaliza 31Dic24, Monto total $27.600.000 D.22 Modelos y duplicados de Modelo en Yeso Piedra 7 Dra Fernandez 2 Dr Lillo 0 Dr Lovera 0 Dr Manterola 0 Dr Rodriguez 0 Dr Padilla 3 Dra Pavez 0 Dra Bonvallet $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000

Total Neto	$ 1.562.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios (14,5%)  14,5  %	$ 249.014
TOTAL OC	$ 1.811.014