1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 956-877-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-06-2019 Nombre de la Orden de Compra Servicios de Laboratoristas Dentales, desde 956-107-LR17, Item D, mes de Enero del 2019, Memo N°70 del 12.06.19 del CEO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 956-107-LR17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Valparaíso San Antonio Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Unidad de Compra Av. Brasil 1435 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 2448 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Facturación Av. Brasil N° 1435 Comuna Valparaíso Impuesto 95933,3333333333 Dirección de Envío de la Factura Av. Brasil N° 1435 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Villa Alemana Razón Social MARIA EUGENIA DEL CARMEN PEREIRA URRUTIA R.U.T. 6.449.237-3 Sucursal Laboratorio Dental Villa Alemana Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 6 Unidad D.1 Activador D.1 Activador $ 14.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 87.000 $ 87.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad D.11 Planos Estampados D.11 Planos Estampados $ 11.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.500 $ 11.500 42152213 Modelos de laboratorio dental 7 Unidad Ítem D.15 Hyrax Ítem D.15 Hyrax $ 44.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 308.000 $ 308.000 85122005 Servicios de ortodoncia 66 Unidad Ítem D.22 Modelos y duplicados de Modelo en Yeso Piedra Ítem D.22 Modelos y duplicados de Modelo en Yeso Piedra $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 92.400 $ 92.400 85122005 Servicios de ortodoncia 7 Unidad D.18 Barra Transpalatina D.18 Barra Transpalatina $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000 85122005 Servicios de ortodoncia 23 Unidad Item D.3 Aparato simple superior o inferior (Hawley) Item D.3 Aparato simple superior o inferior (Hawley) $ 10.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 241.500 $ 241.500 85122005 Servicios de ortodoncia 6 Unidad D.19 Botón de Nance D.19 Botón de Nance $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 863.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 95.933
TOTAL OC	$ 959.333