1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 968521-574-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 26-08-2021 Nombre de la Orden de Compra Insumos clínicos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 968521-10-LP20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra INSUMOS CLINICOS Razón Social HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3627 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier Comuna San Javier Impuesto 25935 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción Requerimiento de despacho Srs. Proveedores: • Los despachos de mercadería deben enviarse con GUÍA DE DESPACHO (No Factura). • Una vez que la institución realice la RECEPCIÓN CONFORME en mercado público deben emitir la factura citando en “Referencia” el ID de orden de compra. • Los proveedores no se encuentran en la plataforma, deberán enviar la factura o documento tributario correspondiente al correo electrónico dipresrecepcion@custodium.com  al momento de su emisión. Cualquier duda o consulta favor contactarse con departamento de contabilidad y finanzas al 732-566342 - 732-566311 5 .- Datos del Proveedor Proveedor NEMO CHILE Razón Social NEMO CHILE S.A. R.U.T. 76.215.260-6 Sucursal NEMO CHILE Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42221512 Cánulas o accesorios para catéteres intravenosos o arteriales 300 Unidad Alargador venoso con llave de tres pasos Conección: luer lock, Con Llave de 3 paso con suave giro de 360 grados Extensión Tubo de 10 cm, Material Policarbonato y silicona, libre de látex y DEHP, Superficie suave fácil de limpiar, Barrera antimicrobial, N ALARGADOR VENOSO CON LLAVE 3 PASOS. 10 CMS. ESTERIL VENCE EN 2023. LIBRE DE LATEX Y DEHP. PLAZO DE ENTREGA 24 HRS. PRODUCTO MARCA NEMO. SE ADJUNTA FICHA. FACTOR DE EMPAQUE: 50 UNIDADES POR CAJA. VL-010 $ 255,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 76.500 $ 76.500 42221609 Juegos de administración de tubos arteriales o intravenosos 400 Unidad Set de infusión para soluciones con venteo luer lock, punto en Y, macrogotas 20 gotas/ml, cámara de goteo transparente de fácil llenado, con llave reguladora, perforador con canal de evacuación y canal de entrada de aire, estéril, no toxico, libre de piró Set de infusión para soluciones con venteo luer lock, punto en Y, macrogotas 20 gotasml, cámara de goteo transparente de fácil llenado, con llave reguladora, perforador con canal de evacuación y canal de entrada de aire, estéril, no toxico, libre de piróg $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 136.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 25.935
TOTAL OC	$ 162.435