1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 968521-682-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 26-10-2020 Nombre de la Orden de Compra Insumos clínicos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 968521-10-LP20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra INSUMOS CLINICOS Razón Social HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4116 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier Comuna San Javier Impuesto 111720 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción Requerimiento de despacho Srs. Proveedores: • Los despachos de mercadería deben enviarse con GUÍA DE DESPACHO (No Factura). • Una vez que la institución realice la RECEPCIÓN CONFORME en mercado público deben emitir la factura citando en “Referencia” el ID de orden de compra. • Los proveedores no se encuentran en la plataforma, deberán enviar la factura o documento tributario correspondiente al correo electrónico dipresrecepcion@custodium.com  al momento de su emisión. Cualquier duda o consulta favor contactarse con departamento de contabilidad y finanzas al 732-566342 - 732-566311 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MADEGOM S.A. Razón Social MADEGOM S.A. R.U.T. 84.609.600-0 Sucursal MADEGOM S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgicos 1000 Unidad Guantes examinacion de latex sin talco talla L Guante de latex examinacion libre de polvo talla L, GEZ6953 $ 84,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.000 $ 84.000 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgicos 2000 Unidad Guantes examinacion de latex sin talco talla M Guante de latex examinacion libre de polvo talla M, GEZ6952 $ 84,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.000 $ 168.000 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgicos 2000 Unidad Guantes examinacion de latex sin talco talla S Guante de latex examinacion libre de polvo talla S, GEZ6951 $ 84,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.000 $ 168.000 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgicos 2000 Unidad Guantes examinacion de latex sin talco talla XS Guante de latex examinacion libre de polvo talla XS, GEZ7076 $ 84,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.000 $ 168.000

Total Neto	$ 588.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 111.720
TOTAL OC	$ 699.720