1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 968521-784-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 07-11-2019 Nombre de la Orden de Compra Insumos clínicos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 968521-7-LP19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra INSUMOS CLINICOS Razón Social HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3725 Usuario SIGFE Marisel del Carmen Quintana Geraldo Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier Comuna San Javier Impuesto 9085,8 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 - Región del Maule - San Javier 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción Requerimiento de despacho Srs. Proveedores: • Los despachos de mercadería deben enviarse con GUÍA DE DESPACHO (No Factura). • Una vez que la institución realice la RECEPCIÓN CONFORME en mercado público deben emitir la factura citando en “Referencia” el ID de orden de compra. • Los proveedores no se encuentran en la plataforma, deberán enviar la factura o documento tributario correspondiente al correo electrónico dipresrecepcion@custodium.com  al momento de su emisión. Cualquier duda o consulta favor contactarse con departamento de contabilidad y finanzas al 732-566342 - 732-566311 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Caribean Pharma Ltda Razón Social FARMACEUTICA CARIBEAN LTDA R.U.T. 76.830.090-9 Sucursal Caribean Pharma Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 20 Unidad no definida Tubo Endotraqueal N° 2/5 sin Balón De Caf REU0185 TUBO ENDOTRAQUEAL 2,5 SBALON REUTTER REUTTER REG.ISP ENTREGA 48 HRS VENCE 01-11-2022 $ 411,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.220 $ 8.220 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad Tubo Endotraqueal N° 7/5 con Balón Con Caf REU0191 TUBO ENDOTRAQUEAL 7,5 CBALON REUTTER REUTTER REG.ISP ENTREGA 48 HRS VENCE 31-12-2023 $ 480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 42181501 Depresores de la lengua o palas o palos 5000 Unidad BAJALENGUA DESECHABLE DE MADERA REU0062 BAJALENGUA CAJA X100 CRAMBERRY REUTTER REUTTER REG.ISP ENTREGA 48 HRS VENCE 30-09-2023 $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad Tubo Endotraqueal N° 4/0 Con Balón De Caf REU0201 TUBO ENDOTRAQUEAL 4,0 CBALON REUTTER REUTTER REG.ISP ENTREGA 48 HRS VENCE 31-10-2023 $ 480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800

Total Neto	$ 47.820
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.086
TOTAL OC	$ 56.906