1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058091-180-AG25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-12-2025 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE POLIETILENGLICOL 3350 FRASCO 120 G PARA EL HOSPITAL DR. LUCIO CÓRDOVA. DESDE 1058091-202-COT25 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármarcos Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL LUCIO CORDOVA R.U.T. 61.608.104-7 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2724 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL LUCIO CORDOVA R.U.T. 61.608.104-7 Dirección de Facturación Gran Avenida J.M. Carrera N° 3204, San Miguel, Región Metropolitana Comuna San Miguel Impuesto 12768 Dirección de Envío de la Factura Gran Avenida J.M. Carrera N° 3204, San Miguel, Región Metropolitana 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-12-2025 5 .- Datos del Proveedor Proveedor NOVA LEBEN PHARMA SPA Razón Social NOVA LEBEN PHARMA SPA R.U.T. 77.798.731-3 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal NOVA LEBEN PHARMA SPA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51171631 Preparado laxante de polietilenglicol 40 Unidad POLIETILENGLICOL 3350 120 G FRASCO. se solicita adjunta imagen del fármaco y frasco POLIETILENGLICOL 3350 FRASCO 120 GR. FECHA DE VENCIMIENTO DE 12 MESES DESDE FECHA DE ELABORACIÓN (TRAS ACEPTAR OC). $ 1.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.200 $ 67.200

Total Neto	$ 67.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.768
TOTAL OC	$ 79.968