1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1057402-7856-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 22-08-2024 Nombre de la Orden de Compra (5076) DERIVACION DE PAC./GONZALEZ, VILLEGAS, PEREZ, GARCIA, MALDONADO Y VIDAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicios Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 15281 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES DR. LAUTARO NAVARRO AVARIA R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Cabo de Hornos Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CLINICA MAGALLANES SpA Razón Social CLINICA MAGALLANES SPA R.U.T. 96.567.920-0 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor al momento del envío de la orden de compra. Sucursal CLINICA MAGALLANES SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO L. VIDAL T. DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO L. VIDAL T. $ 5.784.772,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.784.772 $ 5.784.772 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO J. GONZALEZ M. DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO J. GONZALEZ M. $ 5.589.465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.589.465 $ 5.589.465 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO L. VILLEGAS V. DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO L. VILLEGAS V. $ 73.926.872,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.926.872 $ 73.926.872 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO M. PEREZ M. DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO M. PEREZ M. $ 813.058,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 813.058 $ 813.058 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO M. GARCIA V. DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO M. GARCIA V. $ 11.758.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.758.200 $ 11.758.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO J. MALDONADO A. DERIVACION DE PACIENTE AL EXTRA SISTEMA IDENTIFICADO COMO J. MALDONADO A. $ 14.471.064,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.471.064 $ 14.471.064

Total Neto	$ 112.343.431
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 112.343.431

Justificación de exención de impuesto