1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1555-1649-AG25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 25-08-2025 Nombre de la Orden de Compra RECETA MAGISTRAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Adquisiciones Clinicas Medicamentos e Insumos Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 7484 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Facturación Avenida Huasco #392, acceso sur. Comuna Vallenar Impuesto 15162 Dirección de Envío de la Factura Avenida Huasco #392, acceso sur. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor FARMACIA PHARMA PUERTO Razón Social FARMACIA INDEPENDIENTE ROXANA MELISSA URETA CESPED R.U.T. 76.746.786-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal FARMACIA PHARMA PUERTO Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141526 Primidona 30 Comprimido 3. FR: PRIMIDONA 75 MG, 1C/NOCHE SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR 3. FR: PRIMIDONA 75 MG, 1C/NOCHE SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 51141526 Primidona 30 Comprimido 4. CC: PRIMIDONA 100 MG 1 C/ NOCHE SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR 4. CC: PRIMIDONA 100 MG 1 C/ NOCHE SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 51141526 Primidona 30 Comprimido 6. LM: PRIMIDONA 100 MG 1 C/ NOCHE SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR 6. LM: PRIMIDONA 100 MG 1 C/ NOCHE SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 51141526 Primidona 30 Comprimido 1. SG: PRIMIDONA 50 MG 1 COMP C/ 24 HORAS SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR 1. SG: PRIMIDONA 50 MG 1 COMP C/ 24 HORAS SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.600 $ 3.600 51141526 Primidona 30 Comprimido 2. TG: PRIMIDONA 40 MG, 1 CAP C/ 24 HORAS SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR 2. TG: PRIMIDONA 40 MG, 1 CAP C/ 24 HORAS SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.600 $ 3.600 51181706 Hidrocortisona 120 Comprimido 5. VP: HIDROCORTISONA 2 MG C/ 6 HORAS, VO SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR   $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 51181706 Hidrocortisona 30 Comprimido 7. DC: HIDROCORTISONA 1 MG, 1 COMP C/ 24 HORAS SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR   $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 51111606 Hidroxiurea 1 Frasco 8. CP:HIDROXIUREA 250 MG/5 ML, DAR 7,5 ML C/24 HORAS SE ADJUNTARAN LAS RECETAS UNA VEZ ADJUDICADO EL PROVEEDOR   $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000

Total Neto	$ 73.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 6.000
IVA  19  %	$ 15.162
TOTAL OC	$ 94.962