1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058071-2584-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 01-09-2025 Nombre de la Orden de Compra FLUTICASONA UMECLIDINIO VILANTEROL 92/55/22MCG Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1058071-24-LQ25 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármarcos Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Unidad de Compra Camino Rinconada 1201 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 14266 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Facturación Camino Rinconada 1201 Comuna Maipú Impuesto 1755714 Dirección de Envío de la Factura Camino Rinconada 1201 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-09-2025 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicinas 200 Unidad Suministro de Fármacos Fluticasona/ Umeclidinio/ Vilanterol 92/55/22 Inhalador 60000000111142 TRELEGY ELLIPTA 925522MCG 1X30D BROMURO DE UMECLIDINIOFLUTICASONA FUROATOVILANTEROL TRIFENATATO VENCIMIENTO:Mayor a 12 Meses - ISP:F-2386223 - Con cert. GMP , Flete incluido, ficha full www.chileproveedores.cl Detalle: INHALADOR DE PLASTIC $ 46.203,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.240.600 $ 9.240.600

Total Neto	$ 9.240.600
Descuento	$ 0
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IVA  19  %	$ 1.755.714
TOTAL OC	$ 10.996.314