1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-738-CM25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 20-05-2025 Nombre de la Orden de Compra ABARROTES PARA JUNIO Y JULIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas FORMULARIO ORDEN COMPRA - CARRO CONVENIO MARCO Enviada a autorizar Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 6361 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación AVDA GRAU 1490, CALAMA Comuna Calama Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVDA GRAU 1490, CALAMA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPORTADORA Y ALIMENTOS ICB FOOD SERVICE SPA Razón Social IMPORTADORA Y ALIMENTOS ICB FOOD SERVICE SPA R.U.T. 77.965.620-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor al momento del envío de la orden de compra. Sucursal IMPORTADORA Y ALIMENTOS ICB FOOD SERVICE SPA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 0 2239-9-LR24 TE EN HOJA TÉ EXCELSIOR CEYLAN BOLSA 250 G UNIDAD II REGIÓN 144   (4246357) TE EN HOJA TÉ EXCELSIOR CEYLAN BOLSA 250 G UNIDAD II REGIÓN (4246357) TE EN HOJA TÉ EXCELSIOR CEYLAN BOLSA 250 G UNIDAD II REGIÓN ; Región de Antofagasta ; Calama; AVDA GRAU 1490, CALAMA $ 2.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 396.000 $ 396.000 0 2239-9-LR24 COMPOTA PARA BEBE VIVO DURAZNO 90 G UNIDAD II REGIÓN 6000   (4199267) COMPOTA PARA BEBE VIVO DURAZNO 90 G UNIDAD II REGIÓN (4199267) COMPOTA PARA BEBE VIVO DURAZNO 90 G UNIDAD II REGIÓN ; Región de Antofagasta ; Calama; AVDA GRAU 1490, CALAMA $ 503,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.018.000 $ 3.018.000

Total Neto	$ 3.414.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 0
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 3.414.000