1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 619133-14343-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 02-04-2025 Nombre de la Orden de Compra CJIT.SOL.584 PEDIDO BODEGA CENTRAL DESDE 619133-188-LP24 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 619133-188-LP24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo de San Felipe Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3056 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Facturación AVENIDA MIRAFLORES 2085 Comuna Impuesto 159220 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA MIRAFLORES 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta Ampuero Razón Social AMPUERO IMPRESORES SPA R.U.T. 76.947.009-3 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor apoderado de la UTP al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Imprenta Ampuero Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block FORMULARIO REGISTRO SOLICITUD CIUDADANA COD.140297 Formulario de Registro de Solicitud Ciudadana, Tamaño carta (autocopiativo) original blanco, 1 copia amarilla, impreso solo tiro. FOLIADO desde XXXXXXXXX, Autocopiativo x 2 FOLIADO $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Block CITACION RONEO COD.140591 Block Formulario de Citación, Ancho 9 largo 13, Impreso solo tiro, Hilado 70 grs. $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block EVALUACION PRE ANESTESICA COD.140598 Formulario Evaluación Pre-Anestesia, Ancho 18 largo 27 Tiro y retiro, Hilado 70 grs. $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.000 $ 66.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block FOR.DE MANDATO FOLIADO (100 HO COD.140257 Block Formulario Mandato, Tamaño carta, impreso solo tiro, folio Nº XXXXX, Hilado 70 grs. FOLIADO $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block HOJA POST OPERATORIO PABELLON COD.141201 Block Formulario Hoja Post Operatorio Recuperación, impreso tiro y retiro, Tamaño carta, Hilado 70 grs. $ 2.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.000 $ 72.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block INGRESO DE ROPA A LAVANDERIA 50/2 AUT.P.T COD.140038 Formulario Recepción y Entrega de Ropa, Ancho 17,5 largo 25,5, original blanco, 1 copia rosado o celeste, impreso solo tiro. Autocopiativo x 2 $ 3.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.500 $ 112.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Block HOJA DE MATRONERIA SERVICIO NEONATOLOGIA COD.140324 Hoja Matroneria, Tamaño 44x27.5 tiro y retiro, Hilado 70 grs. $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block INGRESO ENFERMERIA A CMA COD.141186 Formulario Constancia de Información al Paciente GES, Tamaño carta, (autocopiativo color) original y copia, impreso solo tiro, Autocopiativo x 2 COD.140187 $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block PLAN ATENCION ENFERMERIA NEONATOLOGIA COD.140633   $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block CONSEMIENTO INFORMADO HOSPITAL COD.141080 Consentimiento Informado Hospital, Tamaño carta, impreso solo tiro.Hilado 70 grs. $ 2.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.500 $ 61.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block CARNET DE REGISTRO DE ATENCIONES (CRI) COD.150031 Carnet Centro de Rehabilitación Integral (CIMSO), Largo 13,5 ancho impreso tiro y retiro, Cartulina, gramaje 180 $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block ORDEN DE EXAMEN OFTALMOLOGIA COD.140300 Largo 16 ancho 10,5, impreso solo tiro.Hilado 70 grs. COD.140426 $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad FORMULARIO HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA COD.140153 FORMULARIO HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA, ANCHO 18 LARGO 25 TIRO Y RETIRO (AMBOS LADOS IGUALES) $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 97.500 $ 97.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad ANEXO Nª3 CATEGORIZACION PCTE COD.140778 ANEXO Nª3 CATEGORIZACION PCTE, TAMANO CARTA, IMPRESO TIRO Y RETIRO (AMBOS LADOS) $ 2.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Unidad HOJA ENFERMERIA GESTION ENFERMERIA PEDIATRIA COD.141029 Block Formulario Hoja de Enfermería Gestión Enfermería Pediátrica, Tamaño Oficio, impreso tiro y retiro.Hilado 70 grs. $ 2.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.000 $ 106.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Hoja SOLICITUD DE CONTROL OFTALMOLOGICA COD.140119 Largo 16 ancho 10,5, impreso solo tiro.Hilado 70 grs. COD.140426 $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000

Total Neto	$ 838.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 159.220
TOTAL OC	$ 997.220