1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1947-14886-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-04-2025 Nombre de la Orden de Compra 252/ 342 ADQUISICION POR INSUMOS DENTALES POR PACIENTES- CAE DENTAL-JVC Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1947-77-LE21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Razón Social SERVICIO DE SALUD NORTE HOSPITAL ROBERTO DEL RIO R.U.T. 61.608.004-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Profesor Zañartu 1085 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3034 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NORTE HOSPITAL ROBERTO DEL RIO R.U.T. 61.608.004-0 Dirección de Facturación Prof. Zañartu 1085, Independencia, Región Metropolitana. Comuna * Impuesto 380406,98 Dirección de Envío de la Factura Prof. Zañartu 1085, Independencia, Región Metropolitana. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Ernesto Gonzalez Susperreguy Razón Social ERNESTO EDUARDO GONZALEZ SUSPERREGUY R.U.T. 4.976.211-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio Dental Ernesto Gonzalez Susperreguy Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151630 Instrumentos de colocación dental 5 Unidad 252-0233 APARATO DE GRAYSON Adaptado a modelo de yeso De Acrilico Transparente Pulido en ambas caras y bordes VALOR UNITARIO NETO $ 16.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 81.000 $ 81.000 42151630 Instrumentos de colocación dental 45 Unidad 252-0222 APARATO REMOVIBLE O CEMENTADO CON TORNILLO Adaptado a modelo de yeso De Acrilico Transparente Pulido en ambas caras y bordes Tornillo tipo dentaurum VALOR UNITARIO NETO $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 810.000 $ 810.000 42151630 Instrumentos de colocación dental 4 Unidad 252-0234 SPLINT Adaptado a modelo de yeso Pulido en ambas caras y bordes VALOR UNITARIO NETO $ 22.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 42151630 Instrumentos de colocación dental 5 Unidad 252-0235 QUAD HELIX Adaptado a modelo de yeso Hecho con Acero blue-ingiloy Soldadura de plata a bandas VALOR UNITARIO NETO $ 27.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 135.000 $ 135.000 42151630 Instrumentos de colocación dental 2 Unidad 252-0236 BOTON DE NANCE BARRA LINGUAL Adaptado a modelo de yeso Hecho de Acero de 0,9 grosor Soldadura de plata a bandas VALOR UNITARIO NETO $ 20.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.016 $ 40.016 42151630 Instrumentos de colocación dental 12 Unidad 252-0237 EXPANSOR HYRAX Adaptado a modelo de yeso Con Tornillo Hyrax Soldadura a bandas o en acrilico VALOR UNITARIO NETO $ 43.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 518.400 $ 518.400 42151630 Instrumentos de colocación dental 1 Unidad 252-0238 VERDOM Adaptado a modelo de yeso Hecho de Acero de 0,9 grosor Soldadura de plata a bandas VALOR UNITARIO NETO $ 36.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 42151630 Instrumentos de colocación dental 18 Unidad 342-0140 CONFORMADOR NASAL Adaptado a modelo de yeso De Acrilico Transparente Pulido en ambas caras y bordes VALOR UNITARIO NETO $ 16.207,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 291.726 $ 291.726

Total Neto	$ 2.002.142
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 380.407
TOTAL OC	$ 2.382.549