1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2332-1105-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-10-2017 Nombre de la Orden de Compra ADQ DE FARMACOS FARMACIA CIUDADANA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Contratación con titulares de derecho de propiedad intelectual o industrial 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Oficina de Adquisiciones del Departamento de Salud Razón Social I MUNICIPALIDAD DE PUERTO MONTT R.U.T. 69.220.100-0 Dirección de Unidad de Compra Bodega- San felipe 80 subterráneo 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I MUNICIPALIDAD DE PUERTO MONTT R.U.T. 69.220.100-0 Dirección de Facturación Av. Presidente Ibañez N° 600 5° Piso DIRECCION DE SALUD MUNICIPAL Comuna Puerto Montt Impuesto 156294 Dirección de Envío de la Factura Av. Presidente Ibañez N° 600 5° Piso DIRECCION DE SALUD MUNICIPAL 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 12-10-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141504 Lamotrigina 6 Unidad LAMICTAL COMP DISPERSABLES MASTICABLES 200 MG X 30 COMP LAMICTAL COMP DISPERSABLES MASTICABLES 200 MG X 30 COMP $ 39.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 234.000 $ 234.000 51151511 Bromuro de mepenzolato 10 Unidad ANORO ELLIPTA 55/22 POLVO PARA INHALACIÓN; BROMURO DE UMECLIDINO ANORO ELLIPTA 55/22 POLVO PARA INHALACIÓN; BROMURO DE UMECLIDINO $ 20.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 207.000 $ 207.000 51141518 Levetiracetam 6 Unidad KEPPRA 500 MG X 60 COMP RECUBIERTOS KEPPRA 500 MG X 60 COMP RECUBIERTOS $ 17.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.600 $ 105.600 51151511 Bromuro de mepenzolato 2 Unidad INCRUSE ELLIPTA 55 MG; BROMURO DE UMECLIMIO INCRUSE ELLIPTA 55 MG; BROMURO DE UMECLIMIO $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 51121741 Diclorhidrato de mibefradil 30 Unidad XUZAL SOLUCION PARA GOTAS ORALES 5M/ML X 20 ML XUZAL SOLUCION PARA GOTAS ORALES 5M/ML X 20 ML $ 4.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 51141504 Lamotrigina 6 Unidad LAMICTAL 50 MG X 30 COMP LAMICTAL 50 MG X 30 COMP $ 19.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.000 $ 114.000

Total Neto	$ 822.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 156.294
TOTAL OC	$ 978.894